Ảnh minh hoạ (nguồn ảnh: Internet)

Quy trình gồm 06 Chương, 34 Điều, trong đó, quy định rõ  trách nhiệm và nội dung công việc của các đơn vị thuộc hệ thống BHXH Việt Nam, BHXH Quân đội, BHXH Công an Nhân dân trong việc tổ chức thực hiện các khâu tiếp nhận, giải quyết và chi trả các chế độ BHXH, BHTN theo đúng quy định của pháp luật. Các chế độ BHXH được áp dụng trong Quy trình gồm: ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hưu trí, tử tuất và BHTN. Mỗi chế độ đều được quy định cụ thể về hồ sơ, điều kiện giải quyết, thời hạn thực hiện, hình thức chi trả và quy trình phối hợp giữa các bộ phận có liên quan.

Quy trình xác định rõ nguyên tắc tiếp nhận và xử lý hồ sơ, theo hướng tạo điều kiện thuận lợi tối đa cho người tham gia và thụ hưởng chính sách, tăng cường sử dụng dịch vụ công trực tuyến, tiếp nhận hồ sơ điện tử, hạn chế hồ sơ giấy. Đồng thời, khuyến khích người hưởng nhận tiền qua tài khoản cá nhân nhằm đảm bảo minh bạch, an toàn và phù hợp với xu thế chuyển đổi số trong lĩnh vực an sinh xã hội.

Trong công tác giải quyết chế độ, các đơn vị có trách nhiệm kiểm tra tính đầy đủ, hợp lệ của hồ sơ; đối chiếu dữ liệu với cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, cơ sở dữ liệu hộ tịch và các hệ thống chuyên ngành có liên quan. Việc giải quyết đúng thời hạn, đúng đối tượng, đúng quy định pháp luật là yêu cầu xuyên suốt trong toàn bộ quy trình.

Đối với công tác chi trả, Quy trình nêu rõ việc thực hiện chi trả qua các hình thức phù hợp, ưu tiên phương thức không dùng tiền mặt. Đồng thời, quy trình cũng quy định các bước kiểm tra, đối soát dữ liệu chi trả, xác minh thông tin người hưởng, bảo đảm chi trả đúng người, đúng chế độ, đúng thời điểm.

Đặc biệt, Quy trình yêu cầu tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin trong tất cả các khâu nghiệp vụ, khai thác và sử dụng hiệu quả dữ liệu đã được số hóa, thực hiện đồng bộ với các hệ thống quản lý của BHXH Việt Nam và cơ sở dữ liệu dùng chung của Chính phủ. Qua đó góp phần nâng cao năng suất lao động, minh bạch hóa quy trình và phục vụ tốt hơn người dân.

Bên cạnh đó, Quy trình cũng quy định rõ trách nhiệm kiểm tra, giám sát, xử lý vi phạm trong quá trình thực hiện. Các đơn vị trực thuộc có trách nhiệm tổ chức thực hiện, định kỳ báo cáo, đề xuất giải pháp tháo gỡ vướng mắc, nâng cao chất lượng giải quyết và chi trả các chế độ BHXH, BHTN.

Quyết định số 2222/QĐ-BHXH có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký, thay thế Quyết định số 166/QĐ-BHXH ngày 31/01/2019 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam ban hành Quy trình giải quyết hưởng các chế độ BHXH, chi trả các chế độ BHXH, BHTN; Quyết định số 686/QÐBHXH ngày 29/5/2024 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam sửa đổi, bổ sung một số điều của quy trình giải quyết hưởng các chế độ BHXH, chi trả các chế độ BHXH, BHTN ban hành kèm theo Quyết định số 166/QĐ-BHXH ngày 31/01/2019; Quyết định số 1548/QĐ-BHXH ngày 23/5/2025 của Giám đốc BHXH Việt Nam về việc sửa đổi, bồ sung một số điều của quy trình giải quyết hưởng các chế độ BHXH, chi trả các chế độ BHXH, BHTN ban hành kèm theo Quyết định số 166/QĐ-BHXH ngày 31/01/2019 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam.

Xem chi tiết Quyết định số 2222/QĐ-BHXH tại đây./.