Trường hợp của bạn sống tại tỉnh Lâm Đồng, muốn đến khám hoặc điều trị tại Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên, theo quy định Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên là bệnh viện tuyến tỉnh, do đó người có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh (KCB) ban đầu ở các nơi khác đến KCB tại Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên được xem là trường hợp tự đi KCB không đúng tuyến (trừ trường hợp cấp cứu hoặc có giấy chuyển tuyến theo quy định). 

Trường hợp KCB không đúng tuyến được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo quy định tại điểm b, khoản 3, Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế năm 2008 sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau: “Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31/12/2020;…”. Theo đó, bạn có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký KCB ban đầu tại tỉnh Lâm Đồng đến Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên KCB sẽ không được hưởng bảo hiểm y tế khi khám bệnh ngoại trú; Trường hợp điều trị nội trú sẽ được hưởng 60% quyền lợi theo mức hưởng.