Dự án Quản trị và Tài chính y tế với sự hỗ trợ của USAID (USAID/HFG) hiện đang hỗ trợ Bộ Y tế một số hoạt động nhằm mở rộng và cải thiện BHYT để trở thành cơ chế tài chính bền vững và hiệu quả trong việc cung cấp tốt hơn các dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân. USAID/HFG cũng đang triển khai các hoạt động trong khuôn khổ dự án Sáng kiến tài chính y tế bền vững trong khuôn khổ chương trình cứu trợ khẩn cấp của Tổng thống Hoa Kỳ cho HIV/AIDS với cam kết hỗ trợ cho các nỗ lực của Chính phủ Việt Nam để huy động các nguồn lực trong nước hướng tới một thế hệ không còn AIDS.

USAID đang hợp tác với BHXH Việt Nam trong các lĩnh vực: Cải thiện việc dự báo tài chính, phân tích và kiểm soát chi tiêu của Quỹ BHYT; Xây dựng định mức cho các dịch vụ y tế do BHYT chi trả; Hỗ trợ nâng cao năng lực cho cán bộ BHXH Việt Nam ở các cấp. Giai đoạn I, Dự án USAID/HFG đã hợp tác với cơ quan BHXH Việt Nam để thiết kế các bước cần thiết trong xây dựng mô hình dự báo tài chính quỹ BHYT và đã tổ chức hội thảo tham vấn để thu thập các câu hỏi chính sách phục vụ cho việc xây dựng đề cương kỹ thuật cho mô hình dự báo tài chính quỹ BHYT. Giai đoạn II, Dự án sẽ làm việc với cơ quan BHXH Việt Nam để xây dựng, thống nhất và bàn giao mô hình cho BHXH Việt Nam.

Phát biểu tại buổi làm việc, Thứ trưởng, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam đánh giá cao sự hỗ trợ hỗ trợ của USAID trong lĩnh vực BHYT của Việt Nam. Những vấn đề liên quan đến cải cách hành chính cũng như năng lực của đội ngũ cán bộ BHXH Việt Nam đã được USAID hết sức quan tâm.

Thời gian qua, Việt Nam đã nhận được sự hỗ trợ của các tổ chức y tế thế giới trong việc cung ứng thuốc điều trị cho người nhiễm HIV/AIDS, đặc biệt là của Hoa Kỳ. Do đã thoát khỏi tình trạng quốc gia nghèo, từ năm 2017, các nhà tài trợ quốc tế sẽ cắt hoàn toàn nguồn cấp thuốc ARV điều trị cho người HIV/AIDS tại Việt Nam. Để đảm bảo công tác phòng, chống HIV/AIDS tiếp tục được duy trì hiệu quả, Việt Nam đang xây dựng lộ trình bù đắp bằng cơ chế chi trả từ nguồn quỹ BHYT. Tuy nhiên, việc hiện nay mới có khoảng 30% bệnh nhân có thẻ BHYT cũng đang đặt ra những vấn đề cần sớm giải quyết… Đây là những vấn đề mà Chính phủ Việt Nam đang hết sức quan tâm.

Hiện nay, BHXH Việt Nam đang tích cực cải cách hành chính và xây dựng các quy trình nghiệp vụ về quản lý quỹ BHYT để phục vụ cho người bệnh một cách tốt nhất, trong đó có bệnh nhân bị nhiễm HIV/AIDS.

Chia sẻ với những khó khăn của BHXH Việt Nam trong việc điều trị cho người nhiễm HIV/AIDS, bà Susan Sutton - Phó Đại sứ  Mỹ tại Việt Nam cho biết, Việt Nam cũng như nhiều nước trên thế giới đang đối mặt với những khó khăn trong vấn đề này vì thời gian tới, các tổ chức quốc tế sẽ giảm dần viện trợ.

Hoan nghênh sự chuyển hướng của Chính phủ Việt Nam từ sự hỗ trợ cho ngành y tế sang hỗ trợ cho người tham gia BHYT, định hướng việc cung ứng thuốc điều trị cho người nhiễm HIV/AIDS từ nguồn tài chính BHYT - bà Susan Sutton cho biết, sẽ hỗ trợ cho BHXH Việt Nam về giải pháp kỹ thuật, đào tạo để triển khai vấn đề này.

Đánh giá cao vai trò của BHXH Việt Nam trong việc cung ứng thuốc điều trị cho người nhiễm HIV/AIDS từ nguồn quỹ BHYT, ông Christopher Dettwiller – Điều phối viên Quỹ hỗ trợ khẩn cấp của Tống thống Hoa Kỳ cho phòng chống AIDS cho biết, PEPFAR sẵn sàng hỗ trợ các yêu cầu của Việt Nam trong lĩnh vực này. PEPFAR đã hợp tác chặt chẽ với các tỉnh, thành phố và các phòng khám ngoại trú, và tiến tới là các cơ sở y tế ở cấp huyện để đảm bảo việc cung ứng thuốc và điều trị cho người nhiễm HIV/AIDS một cách tốt nhất.

Phát biểu tại buổi làm việc, Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Minh Thảo cho biết, BHXH Việt Nam đang tiến hành cải cách mạnh về BHYT, hướng tới công bằng trong chăm sóc sức khỏe nhân dân. Với việc các tổ chức quốc tế cắt giảm viện trợ cho Việt Nam, BHXH đã tính toán và dự đoán chi phí thuốc ARV cho người nhiễm HIV chiếm khoảng 3% chi phí thuốc BHYT. Để thực hiện được việc cung ứng thuốc điều trị cho người nhiễm HIV/AID từ quỹ BHYT, BHXH Việt Nam đang đứng trước nhiều thử thách về đẩy mạnh tỷ lệ người dân tham gia BHYT, chưa có kinh nghiệm kiểm soát thuốc ARV. Bên cạnh đó, mới chỉ có hơn 300 cơ sở y tế khám bệnh và cấp thuốc ARV trong số hơn 2000 cơ sở KCB BHYT.

Tại buổi làm việc, Thứ trưởng, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam bày tỏ mong muốn nhận được sự hỗ trợ cao nhất của các quốc gia trên toàn cầu nói chung và của Hoa Kỳ nói riêng trong lĩnh vực này. BHXH Việt Nam đang xây dựng kế hoạch đầu thầu thuốc tập trung cho người bệnh có BHYT, trong đó có cơ chế cung ứng thuốc ARV tập trung nhằm đảm bảo quyền lợi cao nhất cho người bệnh có thẻ BHYT, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của nhân dân./.