Toàn cảnh Hội nghị

Tham dự Hội nghị có đại diện Lãnh đạo Ủy ban nhân dân tỉnh; đại diện Lãnh đạo Sở Y tế; đại diện Lãnh đạo BHXH tỉnh; đại diện Lãnh đạo các Bệnh viện và Phòng khám Đa khoa trên địa bàn tỉnh; Lãnh đạo Trung tâm y tế, Phòng Y tế các huyện, thị xã, thành phố; Lãnh đạo, viên chức Phòng Giám định BHYT; Lãnh đạo Phòng Kế hoạch - Tài chính, Phòng Thanh tra - Kiểm tra, BHXH các huyện, thị xã, thành phố và cán bộ làm công tác giám định BHYT… Chủ trì Hội nghị có ông Trương Văn Sáng - Giám đốc BHXH tỉnh và ông Doãn Hữu Long - Giám đốc Sở Y tế.

Hội nghị được nghe bà Nguyễn Thị Kim Liên - Trưởng phòng Giám định BHYT trình bày dự thảo báo cáo công tác KCB BHYT 6 tháng đầu năm 2017.

Theo dự thảo báo cáo, tính đến ngày 30/6/2017, tổng số người tham gia BHYT là 1.474.771 người, đưa tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 78,8% dân số toàn tỉnh. BHXH tỉnh ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT với 31 cơ sở y tế. Tổng số KCB 6 tháng đầu năm 2017 tại các cơ sở trong tỉnh là 1.053.060 lượt, chi phí 512,3 tỷ đồng. Tần suất đi KCB 6 tháng đầu năm 2017 trong toàn tỉnh là 1,37 lượt/thẻ/năm, thấp hơn cùng kỳ năm 2016 (1,57). Trong 6 tháng vừa qua, mặc dù đã có nhiều cố gắng nhưng tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT, cung cấp dịch vụ y tế không đúng quy định, sử dụng không tiết kiệm nguồn quỹ BHYT diễn ra khá phức tạp, với nhiều hình thức tại nhiều cơ sở KCB BHYT đã được phát hiện, nhưng chưa chấn chỉnh hiệu quả.

Nhiệm vụ trọng tâm 6 tháng cuối năm 2017 là thực hiện tốt quy chế phối hợp giữa BHXH và Sở Y tế; cân đối được quỹ BHYT; tăng cường công tác kiểm tra, giám sát việc thực hiện KCB BHYT; tổ chức tốt việc KCB cho người có thẻ BHYT; thực hiện đẩy dữ liệu lên Cổng Giám định BHYT theo quy định; đẩy mạnh công tác thông tin tuyên truyền về Luật BHYT sửa đổi và các văn bản hướng dẫn đến đơn vị, người lao động và nhân dân…

Hội nghị được nghe các ý kiến về công tác KCB BHYT 6 tháng đầu năm 2017 của các cơ sở KCB BHYT trên địa bàn tỉnh. Cũng tại Hội nghị, các đồng chí đại diện BHXH tỉnh và Sở Y tế đã giải đáp vướng mắc và đề ra giải pháp thực hiện trong thời gian tới./.