Theo đó, ngày 1/7/2025, Chính phủ ban hành Nghị định số 188/2025/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT. Để bảo đảm việc thực hiện Nghị định được đồng bộ, nghiêm túc và hiệu quả, Bộ Y tế đề nghị các Bộ, Ban chịu trách nhiệm thực hiện nhiệm vụ được giao tại Điều 71 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP và các nội dung khác quy định trách nhiệm của Bộ, Ban được nêu tại Nghị định số 188/2025/NĐ-CP.

Tầm quan trọng của Nghị định số 188/2025/NĐ-CP

Nghị định số 188/2025/NĐ-CP thể hiện rõ tinh thần cải cách hành chính, đổi mới quản trị theo Nghị quyết số 66-NQ/TW ngày 30/4/2025 của Bộ Chính trị về đổi mới công tác xây dựng và thi hành pháp luật đáp ứng yêu cầu phát triển đất nước trong kỷ nguyên mới; đồng thời, thúc đẩy chuyển đổi số toàn diện trong tổ chức thực hiện chính sách BHYT, một bước cụ thể hóa Nghị quyết số 57 trong lĩnh vực y tế.

Nghị định số 188/2025/NĐ-CP cũng là kết quả cụ thể của quá trình thể chế hóa đồng bộ các chủ trương lớn của Đảng, góp phần hoàn thiện hệ thống pháp luật về BHYT một cách đồng bộ, khả thi, minh bạch và phù hợp với thực tiễn. Việc đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, số hóa quy trình, liên thông dữ liệu phục vụ thanh toán BHYT không chỉ giúp giảm gánh nặng cho người dân, mà còn khẳng định vai trò trung tâm của chuyển đổi số trong phát triển hệ thống y tế hiện đại, hiệu quả, bền vững.

Nghị định có nhiều điểm mới, cụ thể: Bổ sung các trường hợp không bị coi là trốn đóng BHYT; bổ sung quy định mức hỗ trợ đóng BHYT cho một số đối tượng; sửa đổi, bổ sung trách nhiệm cơ quan thực hiện chuyển kinh phí đóng BHYT và cơ quan lập danh sách cấp thẻ BHYT của các nhóm đối tượng tham gia BHYT; bổ sung quy định về thủ tục cấp thẻ BHYT; bổ sung quy định về hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT; sửa đổi, bổ sung một số quy định về thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh giữa cơ quan bảo hiểm xã hội và cơ sở khám bệnh chữa bệnh; bổ sung quy định thanh toán trực tiếp cho người tham gia BHYT; sửa đổi, bổ sung quy định về điều chỉnh tỷ lệ chi cho khám bệnh, chữa bệnh BHYT, chi dự phòng và tổ chức hoạt động BHYT từ số tiền đóng BHYT; sửa đổi, bổ sung quy định về lập dự toán thu, chi, thông báo số dự kiến chi và quyết toán thu, chi quỹ BHYT; bổ sung quy định về trách nhiệm của các cơ quan, đơn vị về ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số trong thực hiện BHYT; sửa đổi, bổ sung trách nhiệm tổ chức thực hiện của các cơ quan, đơn vị; quy định các điều khoản chuyển tiếp trong giai đoạn thực hiện sắp xếp, tổ chức lại, sáp nhập khi triển khai sắp xếp tổ chức bộ máy chính quyền địa phương 2 cấp.

Bảo đảm việc thực hiện Nghị định được đồng bộ, nghiêm túc và hiệu quả

Bộ Y tế đề nghị UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chủ động thực hiện theo đúng trách nhiệm được giao tại khoản 10 Điều 71 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP và các nội dung khác quy định trách nhiệm của UBND cấp tỉnh được nêu tại Nghị định.

Đồng thời, chỉ đạo Sở Y tế:

Phối hợp với cơ quan BHXH tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và các đơn vị liên quan tham mưu cho UBND cấp tỉnh tổ chức thực hiện nhiệm vụ quản lý nhà nước về BHYT trên địa bàn; tổ chức tuyên truyền, tập huấn, phổ biến nội dung Nghị định số 188/2025/NĐ-CP cho các cơ sở KCB, các tổ chức, cá nhân có liên quan biết và thực hiện;

Đề nghị các cơ sở KCB trên địa bàn các tỉnh, thành phố phối hợp chặt chẽ với cơ quan BHXH trong tổ chức thực hiện Nghị định số 188/2025/NĐ-CP; bảo đảm thông suốt hoạt động KCB BHYT;

Trường hợp phát sinh khó khăn, vướng mắc, đề nghị tổng hợp, báo cáo về Sở Y tế để kịp thời phối hợp xem xét, xử lý theo thẩm quyền, bảo đảm thông suốt hoạt động KCB BHYT, không ảnh hưởng đến quyền lợi của người bệnh;

Chủ động kiểm tra, giám sát tiến độ, đánh giá kết quả việc triển khai Nghị định số 188/2025/NĐ-CP tại địa phương; kịp thời báo cáo với UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và Bộ Y tế những khó khăn, vướng mắc, những vấn đề mới phát sinh trong triển khai thực hiện Nghị định để xem xét, điều chỉnh cho phù hợp.