BHXH Việt Nam bàn việc hướng dẫn thu hồi thẻ BHYT

19/08/2016 09:12 AM


Tham dự cuộc họp có đại diện Ban Sổ thẻ, Ban Thu, Ban Thực hiện chính sách BHYT và Trung tâm CNTT.

Theo dự thảo văn bản, cơ sở dữ liệu về quá trình thu và cấp thẻ BHYT của người tham gia BHYT được quản lý tập trung tại BHXH Việt Nam. Mọi phát sinh tăng, giảm đối tượng tham gia BHYT do BHXH tỉnh, thành phố cập nhật vào chương trình quản lý- được tự động kết chuyển về BHXH Việt Nam và đồng bộ với cơ sở dữ liệu dùng chung trên Hệ thống thông tin giám định BHYT.

Đối với các đơn vị SDLĐ, UBND cấp xã, đại lý thu và cơ quan quản lý đối tượng- khi có phát sinh tăng, giảm người tham gia BHYT- thì phải lập tờ khai, danh sách gửi cơ quan BHXH theo mẫu quy định tại Quyết định số 959/QĐ-BHXH ngày 9/9/2015 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam.

Đối với các cơ sở KCB BHYT khi tiếp nhận hồ sơ KCB cần thực hiện cập nhật dữ liệu, tra cứu thông tin và giá trị sử dụng của thẻ BHYT. Trường hợp phát hiện thẻ BHYT còn hạn sử dụng, nhưng người tham gia đã ngừng đóng BHYT, thì lập biên bản và thu hồi thẻ BHYT để định kỳ vào ngày cuối tháng chuyển cho cơ quan BHXH quản lý.

Đối với cơ quan BHXH, giao phòng/tổ quản lý thu tiếp nhận hồ sơ, dữ liệu điện tử (nếu có) do bộ phận "Một cửa" hoặc đơn vị chuyển đến; kiểm tra, đối chiếu các chỉ tiêu trên danh sách, tờ khai; cập nhật dữ liệu vào phần mềm quản lý thu, sau đó chuyển dữ liệu tăng, giảm sang phần mềm quản lý sổ thẻ để cấp mới, điều chỉnh thông tin, giảm giá trị thẻ và tự động kết chuyển về BHXH Việt Nam...

Trước băn khoăn của Ban Sổ thẻ về việc có nên thu hồi thẻ của người ngừng đóng BHYT, Phó Tổng Giám đốc Trần Đình Liệu cho rằng: Thẻ của người đã ngừng đóng có thể không cần thu hồi, vì thông tin của người đó đã được liên thông tới các cơ sở KCB. Do đó, Phó Tổng Giám đốc đề nghị Trung tâm CNTT cần tập huấn cho các đơn vị thao tác tra cứu thông tin thẻ BHYT...

Phó Tổng Giám đốc Trần Đình Liệu cũng giao Ban Sổ thẻ tập hợp ý kiến của các đơn vị liên quan để sớm hoàn thiện dự thảo văn bản hướng dẫn./.


Nguồn: Báo Bảo hiểm xã hội