Tại buổi làm việc, đại diện các vụ, ban nghiệp vụ đã bàn một số nội dung của dự thảo văn bản như: Quy định về quản lý dữ liệu thu và cấp thẻ  BHYT; quy trình cập nhật và tra cứu thông tin về thẻ BHYT, trong đó làm rõ trách nhiệm của các đơn vị tham gia BHXH, cơ quan BHXH, cơ sở KCB BHYT… và cách thức tổ chức thực hiện.

Trên cơ sở đó, thống nhất quy định mọi phát sinh tăng, giảm đối tượng tham gia BHYT cập nhật vào chương trình quản lý thu và quản lý sổ thẻ được tự động chuyển về BHXH Việt Nam. Cơ sở dữ liệu cấp thẻ BHYT của người tham gia BHYT được tập trung tại Trung tâm Dữ liệu của BHXH Việt Nam (do Trung tâm CNTT quản lý và vận hành). Khi có phát sinh tăng, giảm người tham gia BHYT, thì đơn vị SDLĐ phải kịp thời lập danh sách gửi cơ quan BHXH theo mẫu quy định tại Quyết định số 959/QĐ-BHXH ngày 9/9/2015 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam. Trường hợp đơn vị báo giảm chậm dù chỉ một ngày (sang ngày đầu của tháng sau), thì đơn vị phải chịu thanh toán số tiền BHYT của cả tháng báo giảm chậm đó.

Đồng thời, các cơ sở KCB khi tiếp nhận thẻ BHYT của bệnh nhân đến KCB BHYT có trách nhiệm cập nhật thông tin trên thẻ BHYT vào Cổng tiếp nhận dữ liệu của Hệ thống thông tin giám định BHYT (theo hướng dẫn tại Điểm 4, Công văn số 2723/BHXH-CSYT) để hệ thống tự động rà soát giá trị sử dụng của thẻ BHYT. Nếu thẻ BHYT còn hạn sử dụng, cơ sở KCB mới được thanh toán chi phí KCB BHYT cho thẻ đó; trong trường hợp thẻ BHYT còn hạn sử dụng, nhưng đơn vị đã báo giảm đóng, thì cơ sở KCB BHYT không thanh toán chi phí KCB cho thẻ đó và thực hiện thu hồi thẻ để định kỳ vào ngày cuối tháng nộp lại cho cơ quan BHXH để quản lý.

Phát biểu chỉ đạo tại cuộc họp, Phó Tổng Giám đốc Trần Đình Liệu đề nghị Ban Sổ thẻ cần nhanh chóng hoàn chỉnh dự thảo để sớm trình Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam. Theo dự kiến, Công văn này sẽ có hiệu lực kể từ ngày 1/10/2016, thay thế Công văn số 1814/BHXH-ST ngày 24/5/2016 của BHXH Việt Nam./.