Báo cáo của BHXH Việt Nam cho thấy, tính đến hết tháng 9/2016, số người tham gia BHXH bắt buộc là 12,5 triệu người; BHTN là 10,7 triệu người; BHXH tự nguyện là 194 nghìn người và BHYT là 74,3 triệu người, đạt tỷ lệ bao phủ BHYT là 79,8% dân số. Toàn Ngành thu BHXH, BHYT, BHTN được 178,8 nghìn tỷ đồng, đạt 76,1% so với kế hoạch Thủ tướng Chính phủ giao, tăng 16,8% so với cùng kỳ năm 2015.  Uớc giải quyết chế độ BHXH cho gần 6,2 triệu lượt người (chưa bao gồm đối tượng do BHXH khối lực lượng vũ trang giải quyết), tăng 11,9% so với cùng kỳ năm 2015.  Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT cho 104,7 triệu lượt người, tăng 10,7 triệu lượt người (11,4%) so với cùng kỳ năm 2015.

BHXH Việt Nam tiếp tục tập trung đẩy mạnh công tác cải cách hành chính. Với việc tập trung tái cấu trúc quy trình nghiệp vụ; rà soát, đơn giản hóa thủ tục và các chỉ tiêu, biểu mẫu thực hiện chế độ BHXH, BHYT; triển khai giao dịch điện tử, thay đổi phương thức giao nhận hồ sơ giữa cơ quan BHXH với người dân và doanh nghiệp; thủ tục hành chính thuộc phạm vi quản lý của Ngành được cắt giảm  xuống còn 32 thủ tục (giảm 01 thủ tục so với thời điểm cuối năm 2015); Tiếp tục phối hợp với Tổng cục Thuế trong việc trao đổi thông tin, mã số thuế và thống nhất việc doanh nghiệp dùng chữ ký số chung để giao dịch; chuẩn bị các điều kiện để sử dụng mã số doanh nghiệp trong đăng ký doanh nghiệp, khai thuế và khai BHXH; phối hợp với các ngân hàng thương mại và các tổ chức dịch vụ thực hiện việc thu BHYT, BHXH tự nguyện, chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH, góp phần nâng cao chất lượng phục vụ, hiện đại hóa hệ thống quản lý, đưa ra nhiều lựa chọn cho người tham gia và người thụ hưởng;...

Nhiều dự án về công nghệ thông tin đã được triển khai và bước đầu cho kết quả khả quan, đó là: Phần mềm cấp số định danh và quản lý BHYT theo hộ gia đình; Phần mềm quản lý các hoạt động nghiệp vụ của Ngành; hoàn thành thu thập, nhập thông tin và thực hiện rà soát, chuẩn hóa dữ liệu hộ gia đình tham gia BHYT theo quy định của Luật BHYT. Tính đến ngày 11/10/2016, cả nước đã thu thập và nhập thông tin của trên 23,8 triệu hộ gia đình với 91,4 triệu người - đạt tỷ lệ 100% dân số cả nước; đồng bộ dữ liệu cấp thẻ BHYT cho trên 63,6 triệu người, đạt 94,4% số người tham gia BHYT;... Đặc biệt, thực hiện chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ, BHXH Việt Nam đã cơ bản hoàn thành việc kết nối với các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT và đang tích cực phối hợp với các cơ sở KCB BHYT để chuẩn hóa danh mục thanh toán BHYT, thực hiện liên thông dữ liệu KCB thông qua Cổng thông tin giám định BHYT trực tuyến trên phạm vi toàn quốc.

Để hoàn thành chỉ tiêu kế hoạch được giao, trong các tháng cuối năm 2016, các đơn vị trong toàn Ngành phải phối hợp tổ chức đánh giá tình hình triển khai Quyết định số 1167/QĐ-TTg về việc điều chỉnh giao chỉ tiêu thực hiện BHYT giai đoạn 2016 - 2020 báo cáo Thủ tướng Chính phủ theo quy định. Tiếp tục thực hiện cải cách hành chính; đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin vào hoạt động quản lý, trong đó tập trung hoàn thành việc rà soát, đối chiếu, đồng bộ dữ liệu hộ gia đình tham gia BHYT và ban hành quy trình cập nhật, quản lý, khai thác, sử dụng hiệu quả Hệ thống thông tin dữ liệu này; xây dựng, hoàn thiện các phần mềm nghiệp vụ; hoàn thành việc xây dựng, chuẩn hóa danh mục và liên thông hệ thống thông tin giám định BHYT.

BHXH các tỉnh, thành phố tích cực tham mưu cho Tỉnh ủy, Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố; phối hợp với các sở, ngành liên quan triển khai thực hiện nhiều giải pháp phát triển đối tượng, tăng tỷ lệ đối tượng tham gia BHXH với lao động phi chính thức; giải quyết đầy đủ, kịp thời quyền lợi về BHXH, BHYT cho người lao động, người có thẻ BHYT.

Phối hợp với Ngành y tế trong việc kiểm soát tốc độ gia tăng chi phí khám, chữa bệnh BHYT, hạn chế tình trạng bội chi quỹ KCB BHYT năm 2016.

Tập trung theo dõi nắm bắt tình hình nợ đọng, trốn đóng BHXH, BHYT của các doanh nghiệp, đơn vị sử dụng lao động; Phối hợp với tổ chức công đoàn thực hiện có hiệu quả Quy chế về trao đổi, cung cấp thông tin, tài liệu và tham gia tố tụng trong việc khởi kiện ra tòa án đối với các hành vi vi phạm pháp luật về BHXH, phấn đấu đến hết năm 2016, số nợ BHXH, BHYT, BHTN thấp hơn cùng kỳ năm 2015.

Chủ động phối hợp với các bộ, ngành liên quan xây dựng kế hoạch và chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố chuẩn bị các điều kiện cần thiết, sẵn sàng triển khai công tác đấu thầu mua thuốc BHYT tập trung theo chỉ đạo của Chính phủ.

Xây dựng kế hoạch và chỉ đạo, hướng dẫn BHXH các tỉnh, thành phố thực hiện tốt công tác bàn giao sổ BHXH cho người lao động quản lý theo quy định của Luật BHXH đảm bảo chất lượng và tiến độ đề ra.

Tại hội nghị, các Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Phạm Lương Sơn, Trần Đình Liệu cùng lãnh đạo một số đơn vị trực thuộc thông tin, giải đáp các vấn đề dư luận quan tâm.

Về vấn đề điều chỉnh tuổi nghỉ hưu, Phó Tổng Giám đốc Trần Đình Liệu nêu khái quát một số các quy định hiện hành, làm rõ nguyên tắc đóng –hưởng, thống kê về bình quân tuổi nghỉ hưu: tuổi nghỉ hưu bình quân năm 2012 chỉ là 54,17 tuổi, trong đó nam là 55,61 tuổi và nữ là 52,56 tuổi; tỷ lệ nghỉ hưu đúng tuổi chiếm khoảng 40,5%; số người nghỉ hưu sớm trước tuổi chiếm tỷ lệ cao, trên 50%. Điều chỉnh tuổi nghỉ hưu là cần thiết và thực chất là đưa chế độ hưu trở về bản chất - chế độ bảo hiểm tuổi già.

Phó Tổng Giám đốc Phạm Lương Sơn chia sẻ khái quát một số thông tin về tình hình chi khám, chữa bệnh BHYT tính đến tháng 9/2016. Theo đó, nhờ sự nỗ lực của ngành trong công tác kiểm soát chi phí, cũng như sự vào cuộc tích cực của truyền thông nên tổng chi phí khám, chữa bệnh quý III/2016  đã phần nào được kiểm soát, ước tăng khoảng 06% so với quý II/2016, số luỹ kế chi nằm trong phạm vi dự toán được giao.

Để chấn chỉnh công tác giám định BHYT, ngày 31/8/2016, BHXH Việt Nam có Công văn số 3358/BHXH-CSYT, chỉ đạo BHXH các tỉnh tích cực triển khai các biện pháp nhằm kiểm soát chi phí, hạn chế tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ khám, chữa bệnh BHYT...

Một số nội dung liên quan đến công tác tổ chức đấu thầu quốc gia về thuốc BHYT; kế hoạch thực hiện bàn giao sổ BHXH cho người lao động; dự báo tác động và các biện pháp bảo đảm cân đối quỹ khám, chữa bệnh BHYT khi lộ trình điều chỉnh giá dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT theo hướng tính đúng, tính đủ tiếp tục được thực hiện tại một số tỉnh, thành phố... cũng đã được cung cấp thông tin đến các phóng viên tham dự hội nghị./.