Đến nay, Bộ Y tế đã ban hành bộ mã Danh mục dùng chung (phiên bản số 4) và đang chuẩn bị ban hành phiên bản số 5. Bộ cũng đang hoàn tất quyết định ban hành chuẩn dữ liệu đầu ra phù hợp với các Cổng tiếp nhận dữ liệu, giúp các cơ sở KCB chỉ phải áp dụng, thực hiện theo một chuẩn; đồng thời, hướng dẫn cơ sở KCB trích xuất dữ liệu KCB BHYT theo chuẩn dữ liệu đầu ra để chuyển lên Cổng dữ liệu y tế của Bộ Y tế và Cổng tiếp nhận dữ liệu của Hệ thống thông tin giám định BHYT của BHXH Việt Nam.

Kết quả kết nối, liên thông dữ liệu giữa cơ sở KCB với cơ quan quản lý và cơ quan BHXH đã cho thấy những chuyển biến tốt. Theo thống kê của BHXH Việt Nam, tính đến tháng 2/2017, tỉ lệ kết nối liên thông dữ liệu qua Cổng thông tin của Hệ thống thông tin giám định BHYT trên toàn quốc đạt 94% (các cơ sở KCB chưa kết nối liên thông dữ liệu chủ yếu do chưa có lưới điện hoặc chưa được phủ sóng internet); chỉ còn một số ít tỉnh đạt thấp, như: Thanh Hóa (69%), Bắc Ninh (81%), Hải Phòng (80%). Tỉ lệ hồ sơ gửi đúng ngày trên toàn quốc trung bình đạt 41%; các BV trực thuộc Bộ Y tế tại Hà Nội đạt 8%; các BV trực thuộc Bộ tại TP.HCM đạt 4%.

Chất lượng hồ sơ cũng đã được khắc phục. Nếu như trong quý IV/2016, số hồ sơ bị từ chối toàn bộ do chưa chuẩn hóa Danh mục dùng chung của cả nước chiếm tỉ lệ 23%, số lượng hồ sơ bị từ chối một phần chiếm tỉ lệ cao (47%); thì đến tháng 1/2017, tỉ lệ hồ sơ bị từ chối toàn bộ chỉ còn 13%, tỉ lệ hồ sơ bị từ chối một phần còn 39%.

Tương tự, tại Cổng dữ liệu y tế của Bộ Y tế, tính đến tháng 2/2017, đã có 57,2% cơ sở KCB chuyển dữ liệu lên Cổng. Trong đó có 6.905 cơ sở KCB (chiếm 50,89%) triển khai phần mềm VNPT-HIS; 853 cơ sở KCB (chiếm 6,29%) triển khai phần mềm KCB khác.

Thứ trưởng Phạm Lê Tuấn cho biết, trong năm 2017, các nhiệm vụ trọng tâm mà Bộ Y tế cần tập trung thực hiện là: Ban hành các văn bản quy phạm pháp luật để thực hiện ứng dụng CNTT trong quản lý KCB và thanh toán BHYT; xây dựng cơ chế tài chính vận hành Hệ thống thông tin quản lý KCB BHYT; đào tạo, hướng dẫn, nâng cao năng lực cho cán bộ y tế về ứng dụng CNTT…

Đặc biệt, yêu cầu tăng cường thực hiện kiểm tra, giám sát- đây là nhiệm vụ không chỉ của Bộ Y tế, mà của cả Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố và thủ trưởng cơ sở y tế bộ, ngành. Cụ thể: Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra phòng chống hành vi gian lận, trục lợi quỹ BHYT tại các cơ sở KCB trên cơ sở cảnh báo của Hệ thống thông tin KCB BHYT; tiếp nhận và xử lý ý kiến phản ánh về chất lượng dịch vụ CNTT, khó khăn trong thanh toán chi phí KCB BHYT qua mạng điện tử thông qua đường dây nóng; tổ chức đoàn kiểm tra, giám sát liên ngành (Y tế và BHXH) để hỗ trợ thực hiện, tháo gỡ khó khăn trong kết nối dữ liệu KCB BHYT trong toàn quốc; tổ chức kiểm tra, giám sát chất lượng triển khai ở tất cả các đơn vị tham gia vào Hệ thống...

Bộ Y tế cũng đề nghị tất cả các đơn vị nghiên cứu, tổ chức triển khai thực hiện lộ trình kết nối, liên thông dữ liệu như ý kiến chỉ đạo của Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam và Kế hoạch số 266/KH-BYT ngày 10/3/2017 của Bộ Y tế về triển khai ứng dụng CNTT trong quản lý KCB và thanh toán BHYT năm 2017. Cụ thể: Phải đảm bảo 100% cơ sở KCB tuyến tỉnh và tuyến trung ương liên thông dữ liệu KCB BHYT; đảm bảo thực hiện gửi dữ liệu điện tử thường xuyên, liên tục phục vụ giám định điện tử trước ngày 30/6/2017; 100% cơ sở KCB tuyến huyện liên thông dữ liệu KCB BHYT, đảm bảo thực hiện gửi dữ liệu điện tử thường xuyên, liên tục phục vụ giám định điện tử trước ngày 31/8/2017…/.