“Thời điểm đủ 05 năm liên tục”- dòng chữ giúp người bệnh chi trả 100% chi phí điều trị!

13/09/2018 07:36 AM



Thẻ BHYT ghi rõ thời điểm đủ 05 năm liên tục

Có thể khẳng định, những bệnh nhân mắc bệnh mãn tính, bệnh hiểm nghèo như ung thư, suy thận mãn, tim mạch, tiểu đường có thời gian điều trị kéo dài và định kỳ sẽ được hưởng lợi nhiều nhất với quy định này. Tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đắk Lắk, Bệnh viện Đa khoa thành phố Buôn Ma Thuột hàng tháng có gần 300 bệnh nhân chạy thận nhân tạo, 70% bệnh nhân có thẻ BHYT. Khoảng 100 bệnh nhân hưởng diện cùng chi trả 20%, vài chục bệnh nhân thuộc diện hưởng 5%, còn lại đa số bệnh nhân được hưởng 100%. Tuy vậy, vẫn còn 30% bệnh nhân không có thẻ BHYT, qua thăm dò số bệnh nhân này phải tự đóng 100%, nếu suy thận ở giai đoạn 3, một tuần chạy 3- 4 lần, một tháng tương đương 12 lần, như vậy mỗi lần chạy thận phải chi phí đến hàng triệu đồng.. Có thể nói, nếu không may mắc bệnh suy thận, lại không có thẻ BHYT, thì khó khăn về mặt tài chính là không tránh khỏi, người giàu sẽ có thể nghèo đi và đây là gánh nặng không những cho gia đình, mà con là gánh nặng cho xã hội, ảnh hưởng rất lớn đến mục tiêu xóa đói, giảm nghèo mà Đảng và Nhà nước đề ra.

Như vậy, dòng chữ “Thời điểm đủ 05 liên tục” trên thẻ BHYT là một trong hai điều kiện để người bệnh được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh song trên thực tế, nhiều người dân đã bỏ qua điều này vì họ không biết, đây cũng là trách nhiệm của các cấp, các ngành đặc biệt là trách nhiệm của ngành BHXH trong công tác tuyên truyền chính sách BHYT. Mặc dù những năm gần đây công tác tuyên truyền đã được đẩy mạnh, thường xuyên, liên tục, mục tiêu của ngành là tuyên truyền đến tận thôn, buôn, tổ dân phố, đến tận người dân để họ biết về quyền lợi này khi tham gia BHYT tuy nhiên nhiều người dân vẫn chưa biết quyền lợi này, nên khi tham gia BHYT họ không biết hoặc quên mất quyền lợi 5 năm liên tục, làm ảnh hưởng rất lớn đến quyền lợi của người dân, nhất là những người dân không may mắc các bệnh hiểm nghèo. Theo quy định của Luật BHYT thì “tham gia BHYT được gọi là liên tục nếu khoảng cách hai lần tham gia BHYT dưới 3 tháng trong năm tài chính, nếu trên 3 tháng được xem như là tham gia BHYT lần đầu”. Vì vậy người dân hãy lưu ý khi tham gia BHYT để đủ điều kiện ghi trên thẻ BHYT dòng chữ “Thời điểm đủ 05 liên tục" .

Đến nay, tuy ngành BHXH đang tích cực triển khai thực hiện việc kết nối liên thông dữ liệu trên toàn quốc, nhưng việc thực hiện vẫn còn nhiều vướng mắc. Vì vậy, vẫn còn một số trường hợp đã tham gia BHYT 05 năm liên tục trở lên, nhưng trên thẻ BHYT không có dòng chữ này, để giải quyết vấn đề này, người có thẻ chỉ cần làm hồ sơ và cung cấp một số thông tin cần thiết giúp cơ quan BHXH xác minh thông tin và cấp lại thẻ BHYT chuẩn xác nhất, tạo điều kiện thuận lợi cho người dân khi đi khám, chữa bệnh.

Có thể thấy, BHYT đã và đang là “cứu cánh”cho những bệnh nhân nghèo, có hoàn cảnh khó khăn - là một trong những chính sách an sinh xã hội quan trọng, mang tính nhân văn, nhân đạo sâu sắc, thể hiện sự tương thân tương ái, chia sẻ rủi ro giữa người khỏe với người ốm, giữa người trẻ với người già, giữa người có thu nhập cao với người có thu nhập thấp. Đồng thời thể hiện sự quan tâm của Đảng và Nhà nước nhằm hướng tới công bằng trong chăm sóc sức khỏe, góp phần đảm bảo an sinh xã hội cho mọi người dân. Do đó, tham gia BHYT vừa là quyền lợi vừa là trách nhiệm của mỗi công dân./.


Nguyễn Thị Xuân - PGĐ BHXH tỉnh