Ghi nhận của phóng viên Tạp chí BHXH tại một số địa phương cho thấy, việc sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID để đi KCB BHYT dù mới lạ, song các cơ sở y tế cũng như người dân tiếp nhận khá tích cực. Bên cạnh đó, các ý kiến cũng bày tỏ băn khoăn về các giải pháp quản lý chi phí KCB BHYT, khi tấm thẻ BHYT điện tử này mang lại nhiều “tự do” hơn cho người bệnh...

Tiếp nhận KCB BHYT bằng ứng dụng VssID tại BV Lê Văn Thịnh (TP.HCM)

Người dân hào hứng

Theo hướng dẫn của Bộ Y tế và BHXH Việt Nam, từ 1/6/2021, mọi người bệnh BHYT đến KCB tại tất cả các cơ sở y tế trên toàn quốc được lựa chọn sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID thay thế cho việc sử dụng thẻ BHYT giấy. Với “tấm thẻ đặc biệt” này, cơ sở KCB chỉ cần sử dụng đầu đọc để quét mã QR-Code; hoặc ghi trực tiếp số thẻ BHYT trên ứng dụng VssID (trường hợp cơ sở không có đầu đọc).

Là một trong những bệnh nhân đầu tiên sử dụng thẻ BHYT trên ứng dụng VssID để KCB tại BVĐK Quốc tế Hải Phòng, chị Thúy- một công nhân mới cài ứng dụng VssID hào hứng chia sẻ: “Ngay từ khi cài đặt VssID, tôi đã thấy rất ích lợi với bản thân mình, bởi có thể tự kiểm tra công ty có tham gia đầy đủ BHXH cho mình hay không. Hôm nay lại được tăng thêm tiện ích thẻ BHYT điện tử. Rất tiện lợi, không phải mang theo thẻ giấy, không lo quên giấy tờ tùy thân, đồng thời cũng có thể kiểm tra lịch sử KCB của mình nữa...”.

Mang trong mình căn bệnh Thalassemia, thường xuyên phải điều trị ở BV, nên thẻ BHYT đối với ông Nguyễn Đình Bình (khu 6, phường Hải Hoà, TP.Móng Cái, Quảng Ninh) như “vật bất ly thân”. Thế nhưng, hơn 2 tuần nay, hầu hết các đợt thanh toán viện phí tại BV Bãi Cháy (Quảng Ninh) của ông Bình đều được sử dụng thẻ BHYT trên ứng dụng VssID. “Từ khi được cán bộ BHXH giúp cài đặt VssID, tôi thấy rất mừng. Không phải sợ mất hay quên thẻ mỗi khi phải chuyển viện lên Hà Nội nữa. Việc quên mang thẻ BHYT giấy mà phải tự thanh toán, tự hoàn thiện hồ sơ và tự đi giải quyết chế độ BHYT quả thật là một sự rắc rối, tốn công sức, tốn thời gian cực lớn cho người bệnh. Mong sao ứng dụng VssID lan tỏa đến nhiều người bệnh như tôi…”- ông Bình xúc động nói.

Việc hoàn tất thủ tục KCB BHYT diễn ra rất nhanh

Tại BV TP.Thủ Đức (TP.HCM), ngay trong sáng 1/6, một số người bệnh vừa đến nơi đã hỏi nhân viên của BV đã dùng thẻ BHYT trên điện thoại để KCB được chưa? Sau khi được trả lời, anh Nguyễn Hiếu Hiền- trú phường Trường Thọ phấn khởi bảo: “Mình thấy KCB BHYT như thế này thật tiện lợi, đúng là ứng dụng công nghệ phục vụ người dân. Sử dụng ứng dụng VssID là cách kiểm tra quá trình KCB BHYT cũng như biết rõ bệnh tật, biết BV cung cấp thuốc men cho mình ra sao…”.

BHXH tỉnh Quảng Bình- một trong những địa phương được BHXH Việt Nam chọn triển khai thí điểm sử dụng thẻ BHYT điện tử trên ứng dụng VssID thay thế thẻ BHYT giấy từ tháng 11/2020. Trao đổi với phóng viên, anh Nguyễn Quang Thuận- Trưởng phòng CNTT (BHXH tỉnh Quảng Bình) cho biết, “lợi thế” này cũng là một trong những nội dung tuyên truyền rất có sức hút với người dân. Mới đây, BHXH tỉnh Quảng Bình đã có công văn đề nghị các cơ sở KCB BHYT thực hiện nghiêm túc chủ trương của Bộ Y tế và BHXH Việt Nam về việc sử dụng thẻ BHYT trên ứng dụng VssID để KCB BHYT.

Trước đó, BHXH tỉnh Quảng Bình đã phối hợp với Viettel Quảng Bình trang cấp đường truyền Internet, thiết bị có chức năng phát sóng không dây miễn phí cho toàn bộ các cơ sở y tế công lập từ tuyến xã đến tuyến Trung ương trên địa bàn toàn tỉnh, kịp thời đáp ứng nhu cầu của người tham gia BHYT trong việc đăng nhập ứng dụng VssID để xuất trình thẻ BHYT điện tử đăng ký KCB BHYT. “Thời gian qua, tỉnh Quảng Bình đã có gần 4.300 lượt người sử dụng thẻ BHYT trên ứng dụng VssID để đi KCB BHYT”- anh Thuận thông tin.

Trao đổi với phóng viên, bà Nguyễn Thị Tám- Phó Giám đốc BHXH TP.Hà Nội cho biết: Ngay sáng 1/6, Giám đốc BHXH Thành phố đã ký Công văn số 2506/BHXH-VP về việc sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID để đi KCB BHYT, để gửi các cơ sở KCB BHYT trên địa bàn. Theo đó, BHXH Thành phố đề nghị các cơ sở KCB BHYT khẩn trương phối hợp thực hiện để đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT. Cùng ngành, lãnh đạo BHXH và Sở Y tế đã ký văn bản hướng dẫn liên ngành về việc này.

Bà Nguyễn Thị Lộc- Q.Giám đốc BHXH TP.Hải Phòng cũng nhấn mạnh những tiện ích mà ứng dụng VssID mang lại, trong đó có việc sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng để đi KCB BHYT. Vì vậy, theo bà Lộc, ngay sau khi có chỉ đạo của BHXH Việt Nam, BHXH TP.Hải Phòng đã báo cáo UBND Thành phố để có văn bản chỉ đạo; đồng thời phối hợp với Sở Y tế hướng dẫn các cơ sở KCB BHYT trên địa bàn và tuyên truyền để người dân biết về tiện ích của ứng dụng.

BV nhiệt tình hợp tác

Bày tỏ ấn tượng với ứng dụng mang đậm dấu ấn công nghệ số trong hoạt động KCB BHYT, PGS-TS.Phạm Thị Bích Đào- Trưởng phòng KHTH (BV Đại học Y Hà Nội) cho biết: Ngay trong ngày đầu tiên triển khai quyết định của Bộ Y tế, BV đã tiếp nhận một số trường hợp người bệnh sử dụng thẻ BHYT điện tử tại Khoa Cấp cứu, Khoa Hồi sức tích cực. “Song song với hoàn thiện bệnh án điện tử, việc tiếp nhận thẻ BHYT điện tử là chủ trương phù hợp, góp phần vào quá trình số hóa y tế mà BV đang thực hiện”- PGS-TS.Phạm Thị Bích Đào chia sẻ.

Việc sử dụng VssID đi KCB BHYT được nhiều người đánh giá cao

Về mặt kỹ thuật, BV Đại học Y Hà Nội không “bỡ ngỡ”, bởi trước đó đã thực hiện rất nhiều ứng dụng công nghệ số vào hoạt động (bệnh án điện tử, KCB từ xa...). Cơ sở hạ tầng CNTT của BV cũng được trang bị đầy đủ và hiện đại như: Đầu đọc thẻ BHYT, nhân viên ở khu vực tiếp đón đều được đào tạo và sử dụng thành thạo phần mềm kết nối, kiểm tra thông tin trên Cổng tiếp nhận của Hệ thống thông tin giám định BHYT... Do đó, ngay khi có chỉ đạo của Bộ Y tế, BV Đại học Y Hà Nội đã lên kế hoạch và phân công nhiệm vụ cho các phòng chức năng.

“Chúng tôi xác định thuận lợi là cả người bệnh và BV đều giảm được công đoạn khai báo thông tin, lưu và bảo quản thẻ BHYT cho người bệnh... Bên cạnh đó, cũng lường trước khó khăn trong việc giám sát người bệnh không cùng lúc đi KCB, hoặc điều trị nội trú cùng một lúc ở nhiều cơ sở y tế, cũng như thanh toán phần chi phí đồng chi trả sau khi xuất viện. Tất cả các ứng dụng mới đều sẽ gặp khó khăn ban đầu, nhưng tôi tin rằng, với quyết tâm của BV sẽ thực hiện thành công số hóa y tế, trong đó có sử dụng thẻ BHYT điện tử”- PGS-TS.Phạm Thị Bích Đào khẳng định.

Chung góc nhìn này, TS.Hoàng Văn Dũng- Giám đốc chuyên môn BVĐK Quốc tế Hải Phòng chia sẻ: “Từ phía cơ sở KCB, chúng tôi rất mừng bởi công nghệ 4.0 trong ứng dụng cho phép thay thế thẻ BHYT giấy bằng thẻ BHYT điện tử sẽ mang lại nhiều tiện ích. Sử dụng theo hình thức này sẽ bảo đảm được các yếu tố cần thiết như nhanh, gọn, chính xác. Tuy nhiên, việc lưu trữ thẻ BHYT giấy trước đây còn gắn với việc thanh toán chi phí KCB của người bệnh sau khi kết thúc điều trị. Thẻ BHYT điện tử thuận lợi cho người dân và cơ sở y tế, nhưng quản lý như thế nào là vấn đề BV cần có giải pháp tháo gỡ...”.

Quét mã QR code thẻ BHYT điện tử tại BVĐK Quốc tế Hải Phòng 

Tại huyện Tân Phú Đông (Tiền Giang), BS.Phạm Văn Lực- Giám đốc TTYT huyện cho biết, sau khi nhận được văn bản chỉ đạo của BHXH Việt Nam, BV đã triển khai ngay lập tức. Sáng nay, BV đã liên hệ phối hợp với BHXH huyện để triển khai ứng dụng này; đồng thời nhờ BHXH huyện hướng dẫn nhân viên BV để trực tiếp hướng dẫn lại cho bệnh nhân. “Mặc dù là BV huyện ở vùng sâu đang sử dụng thủ công là chính, nhưng khi nhận được chỉ đạo, tôi đã yêu cầu các bộ phận liên hệ và triển khai ngay, để tạo điều kiện cho bà con đi KCB BHYT”- BS.Lực thông tin.

Chia sẻ thực tế tại địa phương, ông Lê Ngọc Thanh- Phó Giám đốc BVĐK tỉnh Hà Tĩnh nhấn mạnh: Ứng dụng công nghệ số vào KCB BHYT là bước tiến của ngành BHXH và Y tế. Quét mã thẻ BHYT điện tử sẽ cung cấp các thông tin chính xác, đầy đủ của người bệnh, nên không còn lo ngại người bệnh xuất trình thẻ BHYT bị nhàu nát, rách hỏng; qua đó dễ loại trừ những trường hợp “mượn” thẻ BHYT của người khác đi KCB, vì thẻ BHYT điện tử đã có ảnh đi cùng...

Cơ sở y tế có gặp khó?

Tuy nhiên, băn khoăn về khả năng khó kiểm soát chi phí đồng chi trả của người bệnh sau khi kết thúc đợt điều trị (vì BV không còn tấm thẻ BHYT giấy để “níu” người bệnh trở lại thanh toán) cũng là trăn trở chung của Phó Giám đốc BVĐK tỉnh Hà Tĩnh, cũng như đại diện nhiều cơ sở y tế khác. “Nếu không có thẻ giấy để “giữ chân” bệnh nhân tại BV tỉnh, mà BV khác thì không tra cứu được bệnh nhân đang nằm tại đây (do chưa kết thúc điều trị), nên vẫn cho khám bình thường, thì sau lỗi trùng liên viện này biết xử lý sao?"- ông Nguyễn Minh Thắng- Phó Trưởng phòng Kế toán tài chính (BV Hữu nghị Đa khoa Nghệ An) nêu vấn đề. Bà Hà Thị Huyên- Phó Trưởng phòng Kế toán tài chính (BVĐK TP.Vinh, Nghệ An) cũng cho rằng, thẻ BHYT điện tử thuận lợi cho bệnh nhân, nhưng BV cũng xác định phải gặp khó khăn, bởi không có cái gì để giữ và ràng buộc bệnh nhân quay lại thanh toán viện phí.

Trao đổi với phóng viên Tạp chí BHXH, bà Hoàng Thị Lan Anh- Trưởng phòng Giám định BHYT (BHXH tỉnh Nghệ An) khẳng định, chủ trương sử dụng thẻ BHYT điện tử trong giai đoạn hiện nay là rất kịp thời, không hề khó khăn với phần lớn cơ sở y tế, khi đã có bước chuẩn bị trước đó về hạ tầng CNTT, đặc biệt những nỗ lực của cơ quan BHXH trong việc triển khai Hệ thống thông tin giám định BHYT, liên thông đầy đủ dữ liệu người tham gia BHYT và lịch sử KCB với các cơ sở y tế.

Cũng theo bà Lan Anh, lo ngại xảy ra “trùng lắp” các đợt điều trị nội trú, KCB của người có thẻ BHYT tại nhiều cơ sở y tế khác nhau trong cùng một thời điểm là có cơ sở. “Để các cơ sở y tế có thể chủ động hơn trong việc kiểm tra dữ liệu KCB của người bệnh, BHXH Việt Nam và Bộ Y tế có thể đưa ra yêu cầu cập nhật dữ liệu KCB trong ngày, ngay từ khi người bệnh đến đăng ký KCB lên Cổng tiếp nhận thông tin của Hệ thống thông tin giám định BHYT, thay vì chỉ đẩy dữ liệu sau khi kết thúc đợt điều trị như hiện nay”- bà Lan Anh đề xuất.

Với chủ trương đặt quyền lợi người dân lên hàng dầu, chủ trương triển khai sử dụng thẻ BHYT điện tử trên ứng dụng VssID đã nhận được sự ủng hộ của chính quyền các địa phương. Ngay trước ngày 1/6, UBND các tỉnh Hải Phòng, Hải Dương... đã ban hành công văn chỉ đạo Sở Y tế, BHXH tỉnh và các đơn vị viễn thông về triển khai sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID trong KCCB BHYT.